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亚洲非ST抬高ACS血运重建比例低!亚洲八国研究

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发表于 2020-11-22 20:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
今朝的指南支持非ST段心肌梗死(NSTEMI)或不稳定型心绞痛患者早期血运重建治疗。


EPICOR Asia研讨的亚洲8个国家和地域的6306例NSTEMI和不稳定型心绞痛患者中,近40%住院患者仅接管了药物治疗。

未停止血运重建患者常常年龄较大,有血汗管病史和血汗管危险身分者的比例较高,并存疾病也较多。

在2289例接管药物治疗的患者中,81.8%的NSTEMI患者出院时接管了双抗治疗,不稳定型心绞痛患者仅65.3%。

在2年的随访竣事时,NSTEMI和不稳定型心绞痛患者中别离有57.9%和42.6%在2年时仍利用双抗治疗。

整体上,接管双抗治疗的患者比例从出院时的72.6%逐步下降到2年的49.1%,而接管一种抗血小板治疗的患者比例从26.4%上升到41.1%。

研讨中,2年时接管双抗治疗的患者比接管单抗治疗的患者有更多的事务(15.5% vs. 10.9%),能够是由于单抗治疗患者的血汗管风险较低。

NSTEMI患者的事务风险在单抗治疗组为18%,在双抗治疗组为20%,对于不稳定型心绞痛患者,这两个比例别离为8%和11%。

在多变量回归分析中,2年的事务风险与年龄、NSTEMI和慢性肾功用衰竭相关。

研讨还发现,虽然整体出血率相对较低,但不稳定型心绞痛患者比NSTEMI患者更多出血事务。

中国急性心肌梗死(CAMI)注册研讨分析的10266例NSTEMI患者中,仅40.9%接管冠脉血运重建,低于亚洲均匀水平。

来历:
[1] Zhou J, Chin CT, Huang X, et al. Long-term antiplatelet therapy in medically managed non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: The EPICOR Asia study. Int J Cardiol. 2020. Epub ahead of print.
[2] Leng W, et al. Contemporary Invasive Management and In-hospital Outcomes of Patients with Non-ST-segment Elevation Myocardial Infarction in China: Findings from China Acute Myocardial Infarction (CAMI) Registry. Am Heart J, online 6 June 2019.
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